智慧医保平台采用基于HASF的中台设计模式,遵循“标准全国统一、平台分级部署”的医保信息化指南要求,平台实现了医保信息化便捷可及的“大服务”、规范高效的“大经办”、智能精准的“大治理”、在线可用的“大数据”的建筑目标,通过不断提升医疗保障公共服务水平,为新时代医疗保障事业高质量发展提供强有力的信息化支撑,推动实现医疗保障治理体系和治理能力现代化。智慧医保平台主要包括基于HSAF的医疗保障经办业务系统、医疗保障智能监控系统、统一门户管理系统、内控管理系统、支付方式管理系统等应用产品。



核心价值

l  优化经办服务管理

建立健全覆盖全民、城乡统筹的医疗保障信息平台,实现百姓应保尽保,提高经办管理服务水平,优化经办服务管理体制,实现医保科学化、规范化、精细化管理的实际举措。

l   便捷可及医保服务

按照国家“放管服”要求,构建统一的医保公共服务信息化支撑体系,统一公共服务入口和工作门户,提供标准化医保业务服务、政策服务、知识服务、档案服务等公共服务,为参保人提供“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”高效便捷的医保服务。

l  创新医保基金监管

通过对医疗保障基金运行事前、事中、事后的全过程实时监测,为医疗保障监督提供全面、准确、及时的信息,有针对性地对基金运行中出现的异常进行实地调查和风险控制支撑医疗保障体系。